Jo høyere grad av integrering av hjemmetjenester og institusjonstjenester i kommunen, desto mer positive er lederne til organisasjonsmodellen og til kvaliteten på tjenestene de yter. Jo lavere grad av integrering, desto flere av lederne er misfornøyde med organisasjonsmodellen og tjenestene de yter.
Dette er et av hovedfunnene i forbindelse med presentasjonen av resultater fra en studie av norske kommuners organisering av pleie- og omsorgstjenester. Forfatterne Per Erik Solem og Bodil Høistad har blant annet sett på hvordan ulike organisasjonsmodeller har vokst fram, og vurdert sterke og svake sider ved disse.
Forskningsrapporten forteller om et stort kommunalt mangfold når det gjelder organisering av tjenestene i pleie- og omsorgssektoren. Fellesnevneren for kommunene er omorganisering. I tråd med offentlige anbefalinger har over 90 prosent av landets kommuner i løpet av de senere årene gjennomført en eller annen form for samorganisering eller integrering mellom hjemmehjelp, hjemmesykepleie og/eller institusjonstjenester. I de fleste tilfeller er ikke alle de tre tjenestene fullt ut integrerte.
Ord som fleksibilitet, effektivitet og helhet, nevnes ofte når lederne skal beskrive sine erfaringer etter en samorganiseringsprosess. -Mye tyder på at en ved høy grad av samordning der hjemmetjenestene og institusjonstjenestene er organisert i en enhet med felles personale, vil ha større forutsetninger for å kunne løse topper i arbeidsbelastningen, enn ved lavere grad av samordning sier Solem. En kommune med lav grad av samordning vil oftere måtte ty til nedskjæring av hjelpen til brukerne, sågar la noen bli uten hjelp i en akutt situasjon, mens problemet gjennom en samordnet organisasjonsmodell ville kunne la seg løse gjennom omdisponering av personalet- for eksempel mellom institusjon og hjemmetjenester, hevder Solem.
Ingen av de 21 kommunene i utvalget som brukte aldershjem eller sykehjem drevet av frivillige organisasjoner eller private, hadde fullt integrerte tjenester. -Det kan derfor se ut som om privatisering er vanskelig forenlig med samorganisering av tjenester innen denne sektoren, sier Solem. -Hvis dette er tilfellet vil privatisering kunne komme til å bli en trussel mot kommuners ønske om en sammenhengende og helhetlig organisering av pleie- og omsorgstjenestene, sier forsker Per Erik Solem ved forskningsinstituttet NOVA
Studien bygger på en landsomfattende spørreskjemaundersøkelse til norske kommuner og intervjuer med ledere i pleie- og omsorgstjenestene i utvalgte kommuner. Sosial- og helsedepartementet og Norges forskningsråd har vært med og finansiert prosjektet.
Les mer om rapporten her
RSS
Tips en venn